Aggiornamento V, Covid-19 (coronavirus)

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    Ministeroicon11www.salute.gov.it/portale/nuovocoro...italiano&id=228
    resized-sbagliato
    L'Organizzazione mondiale della Sanità ha stabilito che Covid-19 è il nuovo nome della
    malattia.
    7 gennaio 2020 il virus è identificato
    nome del virus: SARS-CoV-2
    dimensione: 100 nanometri circa
    genoma: identificato
    sequenza genomica:
    RNA a circa 26 a 32 kilobasi (tra le più lunghe in virus a RNA)
    (tra i 600.000 ed i 900.000 atomi)
    vaccino: prodotto in più Paesi. deve passare tutti i test sperimentali, tempo complessivo stimato per l'utilizzo 12/18 mesi.B
    farmaciwww.vocedinapoli.it/2020/03/11/cov...iente-estubato/
    contagio: animale -> animale; animale -> uomo; uomo -> uomo.
    propagazione:
    via aerea mediante droplets. via aerea mediante aerosol. contatto diretto con un contagiato o indiretto con una superficie infettata. orofecale.

    cos'è


    icon11https://it.wikipedia.org/wiki/SARS-CoV-2#/..._background.png

    link d'aggiornamento sulla situazione mondiale


    icon11www.worldometers.info/coronavirus/

    mappe globo


    icon11https://en.wikipedia.org/wiki/2019%E2%80%9...y_and_territory
    icon11www.bloomberg.com/graphics/2020-wu...virus-outbreak/
    icon11https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/op...423467b48e9ecf6
    questo sito ha effettuato l'aggiornamento per i contagiati in Italia (da 2 a 3) con un ritardo di 24 ore. Il precedente è + reattivo.

    mappe Italia


    icon11https://it.wikipedia.org/wiki/Pandemia_di_..._2020_in_Italia
    icon11https://lab.gedidigital.it/gedi-visual/202...tagi-in-italia/


    test effettuati


    icon11www.worldometers.info/coronavirus/covid-19-testing/
    tale pag. non risulta aggiornata dal giorno 3 marzo. riaggiornata dal giorno 9 marzo.

    altro per i test italiani


    icon11https://lab24.ilsole24ore.com/coronavirus/


    I DUE CINESI IN ITALIA
    una coppia di cinesi sbarcati a Milano il 23 gennaio, attualmente ricoverati in centro rianimazione allo Spallanzani di Roma (che è un'eccellenza) per insufficienza respiratoria. Età dei coniugi 66 e 65 anni. Hanno avuto un aggravamento il giorno 6 febbraio per cui è stata decisa la terapia intensiva. Le condizioni attualmente sono stabili. dal giorno 11 è dichiarato un lieve migilioramento, soprattutto dell'uomo il quale passa dall'assistenza ventilatoria automatica totale all'assistenza ventilatoria automatica parziale. Ricevono terapia antivirale sperimentale dal giorno 4 febbraio. Prognosi riservata. Il giorno 17.02 si ha un comunicato: migliorano le condizioni anche della donna, sempre prognosi riservata (in rianimazione). 20.02 i cinesi allo Spallanzani sono migliorati. tra pochi giorni fuori dalla rianimazione. 22.02 le condizioni continuano a migliorare. L'uomo, risultato negativo al test esce dal reparto di rianimazione, ma resta ospedalizzato. La moglie è in rianimazione ma non è intubata. il 26.02 anche la donna è definita guarita. Tuttavia dopo 29 giorni la coppia è ancora ricoverata in degenza ordinaria. Non si hanno notizie di dimissioni 29.02.20

    IL RICERCATORE 29ENNE ITALIANO.
    06 febbraio: Un ragazzo di 29 anni di Luzzara (R. Emilia) avrebbe contratto il virus a Wuhan dove era per turismo.
    Adesso anche lui a Roma in isolamento allo Spallanzani. Presentava un lieve febbre ed una congiuntivite, dal giorno 8 non ha + febbre, anche lui in isolamento è in terapia con antivirali aspecifici. è in grado di continuare il suo lavoro di ricercatore. Da diversi giorni non ha più la febbre. Considerato guarito dal 20.02, risulta sempre negativo ad altri test ma non ancora rilasciato. il 22.02 guarito, negativo al test, dimesso il 23.02.

    I NUOVI CASI ITALIANI (configurazione pandemica della malattia).
    21 febbraio. nuovi casi italiani. 38enne positivo al test del coronavirus, non è stato in Cina ma ha avuto contatti con persone rientrate dalla Cina. si è presentato in pronto soccorso di Codogno ieri. ha un'insufficienza respitatoria ed è stato ricoverato in terapia intensiva. tra la cena e la comparsa dei sintomi sarebbero passati «16-18 giorni». Contagiata anche la moglie incinta VIII mesee un conoscente. Condizini gravi. Il giorno 21 è stato il giorno dell'escalation per l'Italia che diventa il primo paese come numero di contagiati in Europa.


    tempo di incubazione


    il tempo medio di incubazione è 3 giorni ma in alcuni casi arriva fino a 14 giorni, altre fonti 24 giorni. il 22.02 fonti cinesi dicono fino a 27 giorni.
    Il coronavirus può rimanere infettivo sulle superfici degli oggetti a temperatura ambiente fino a 9 giorni.

    prevenzione:


    come si lavano le mani: (N.B. quasi nessuno sa come si lavano correttamente le mani)


    icon11https://it.wikipedia.org/wiki/Coronavirus_...il_contagio.gif

    STARNUTIRE o TOSSIRE nella piega del gomito e non nelle mani.
    icon11www.saperesalute.it/system/article....jpg?1491004393

    PROTEZIONE RESPIRATORIA


    Le mascherine FFP2 e FFP3 proteggono da aerosol infettivi incluso il Coronavirus.
    L'utilizzo della maschera in alcune situazioni va accompagnato da occhiali, gel idroalcolici, abiti impermeabili, guanti, ecc.
    Mascherine FFP2.Alta protezione, omologate per trattenere particelle fino a 0,6 micron, con un'efficienza di filtrazione minima del 92%. ndicate per persone esposte a rischio basso-moderato, in situazioni come:
    Mascherine FFP3. Massima protezione, approvate per trattenere particelle fino a 0,6 micron, con un'efficienza di filtrazione minima del 98% L'ampia capacità di filtraggio offre la massima protezione.
    Innalzano molto la protezione a patto di non avere la barba e di saperle indossare correttamente

    La protezione può essere compromessa se la rimozione non avviene correttamente.

    Mascherine chirurgiche: servono a ridurre la propagazione del virus o altri patogeni [B]da [/B]chi le indossa.
    Dal 23.02 servono anche per entrare in alcuni supermercati delle zone colpite, altrimenti non fanno entrare a fare la spesa.
    _____________ MASCHERINE FATTE IN CASA
    potrebbero servirvi per entrare al supermercato.

    Ricetta per autoprodursi il disinfettante per le mani
    www.ansa.it/canale_saluteebenessere...4eccd1c2b6.html

    Nuovo coronavirus - Dieci comportamenti da seguire
    icon11https://imagizer.imageshack.com/v2/xq90/923/z27xJJ.jpg
    osservazioni:
    4. aggiungerei, non cercare un fazzoletto se il colpo di tosse/starnuto è improvviso.
    7. abbiamo parlato di 2 tipologie di mascherine, prenderlo in considerazione.
    8. e chi lo dice che un pacco è sicuro? il virus può rimanere vivo su una superficie per 9 giorni.

    _____________________________________________

    _______________ il TEST (mirato, non disponibile per tutti)

    Si fa un tampone per prelevare dalla gola di muco e saliva. E' una specie di cotton fioc che raccoglie il materiale.

    I tamponi - conservati a +4°C - sono spediti in laboratorio.

    Il materiale genetico viene amplificato attraverso una tecnica chiamata RT-PCR (reazione a catena della polimerasi inversa) che consiste nella sintesi di una molecola di Dna a doppio filamento a partire da uno stampo di Rna. Semplificando molto: grazie a questa tecnica il codice genetico del virus (se presente) viene estratto dal campione di saliva o muco e copiato ripetutamente, rendendolo visibile. Una volta che il materiale genetico è sufficiente, i tecnici di laboratorio vanno alla ricerca di alcune porzioni del codice genetico del coronavirus che si presume non cambino velocemente. Se lo trovano, il test risulta positivo.

    I risultati arrivano in genere dopo qualche ora e se l'esito del test è positivo, il protocollo per il coronavirus COVID-19 (SARS-CoV-2) prevede una seconda verifica. Per questi motivi, per ottenere i risultati, ci vogliono in media dalle 4 alle 6 ore anche se i due centri di riferimento per le analisi hanno nelle ultime ore intensificato l'attività, per abbreviare questi tempi.[/I]

    icon11www.focus.it/scienza/salute/test-coronavirus-come-funzionano


    _________________ progressione delle regioni italiane coinvolteresized-ita-completa

    concetto di Tasso di Mortalità:


    il tasso di mortalità, essendo una percentuale, prevede sempre due numeri:
    un nominatore e un denominatore.


    Il tasso di mortalità è il rapporto tra il numero delle morti in una comunità o in un popolo durante un periodo di tempo e la quantità della popolazione media dello stesso periodo.
    Tuttavia nel caso di una popolazione chiusa (ossia non si verificano entrate o uscite di individui, come ad esempio in un gruppo definito di topi di laboratorio osservato longitudinalmente) si utilizza come denominatore il numero di individui sopravvissuti all'inizio del periodo di tempo considerato invece della popolazione media.
    così, evitare di fare statistiche su popolazioni chiuse, dal momento che non siamo topi di laboratorio.
    Quindi va intesa l'intera comunità.
    Quale comunità si intenda VA SEMPRE SPECIFICATO.
    Grazie.
    icon11
    https://it.wikipedia.org/wiki/Tasso_di_mor...talit%C3%A0

    il 24.02.2020 c'è stata la prima ripercussione in borsa:
    Piazza Affari ha chiuso in calo del 5,43% a 23.427 punti.
    https://i.ibb.co/ZVRN4wk/resized-mib.jpg
    il dow Jones (u.s.a) era sotto il 3%.
    ______________________________________________
    L'aspetto pandemico www.treccani.it/vocabolario/pandemia/ è sempre + definito.
    è ormai molto + semplice identificare le gradi aree mondiali esenti cioè l'Antartide e la Groenlandia per le grandi aree. Contaminate anche l'Islanda e la Nuova Zelanda.
    La malattia è + pericolosa per coloro che hanno difese immunitarie ridotte e/o hanno alcuni organi parzialmente compromessi per malattie cronicodegenerative o altre cause. Il numero di decessi è molto in relazione all'età:
    resized-age
    i maschi ed i fumatori hanno un'incidenza maggiore.

    il paziente zero per l'Italia proverrebbe dalla Germaniaresized-provenienza
    icon11https://nextstrain.org/ncov?label=clade:A2

    icon11www.worldometers.info/coronavirus/
    ________________________________________________________________

    17 marzo 2020
    resized-17-marzo-globo

    ______________________________________________________________
    17 marzo 2020 ore 14:51

    MONDO:

    ufficiale totale conteggiati 188.431
    ufficiale morti 7.499


    CITAZIONE (dab963 @ 17/3/2020, 14:54) 
    www.thelancet.com/pdfs/journals/la...(20)30116-8.pdf

    Questo è l'articolo originale .. difficile che Lancet pubblichi una 'bufala', eventualmente ci può essere il beneficio del dubbio perchè non è stato ancora fatto uno screening scientifico apposito, ma classificarla come bufala è secondo me riduttivo


    Edited by oooooo - 18/3/2020, 22:11
     
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    Sembra molto strana questa cosa degli antinfiammatori visto che molecole antinfiammatorie vengono usate nella fase acuta per bloccare il virus come gli anticorpi monoclonali o la clorochina.
    tecnicamente sembra un controsenso l'adozione di misure che favoriscono il peggioramento della malattia?
     
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    secondo me ci sono fattori di rischio maggiori rispetto all'uso/abuso di antinfiammatori, in primis la presenza di altre patologie come diabete e cardiopatie varie, asma, enfisema etc etc. cmq sarebbe interessante un approfondimento sul tema. Credo che l'aspirina(acidoacetilsalicilico) sia da mettere in white list.
     
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    Nello studio di Lancet viene citato espressamente l'ibuprofene, non tutti gli antinfiammatori: rientra tra i farmaci che agiscono sull'enzima ACE2.

    Riporto il passaggio specifico:

    "The expression of ACE2 is substantially
    increased in patients with type 1 or
    type 2 diabetes, who are treated with
    ACE inhibitors and angiotensin II
    type-I receptor blockers (ARBs).
    Hypertension is also treated with ACE
    inhibitors and ARBs, which results in
    an upregulation of ACE2.
    ACE2 can also be increased by thiazolidinediones
    and ibuprofen
    . "
     
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    quindi sotto accusa
    ibuprofene antinfiammatori non steroidei
    https://it.wikipedia.org/wiki/Ibuprofene
    e
    Tiazolidindioni (antidiabetici in compresse)
    https://it.wikipedia.org/wiki/Tiazolidindioni
     
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    Aggiungi anche gli anti ipertensivi ACE inibitori .. le "pillole per la pressione", che sono forse il farmaco più comune tra gli anziani (80% soffrono di pressione alta).

    ps: "anziani" per modo di dire .. io sono 56enne e prendo già l'antipertensivo
     
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    Antidiabetici orali ce ne sono tanti,
    resized-antidiabetici


    sono accusati gli:

    I glitazoni - o tiazolidinedioni - sono stati immessi in commercio per la prima volta nella seconda metà degli anni '90. Attualmente (2019), l'unico principio attivo appartenente a questa classe di farmaci disponibile sul mercato italiano è il pioglitazone (Actos®, Glustin®, Tandemact®, Incresync®). Può essere utilizzato sia in monoterapia che in terapia di associazione con altri farmaci antidiabetici.
    Meccanismo d'azione dei Glitazoni

    Il pioglitazone esercita la sua attività antidiabetica mediante la riduzione dell'insulino-resistenza. Nel dettaglio, il principio attivo sembra in grado di attivare specifici recettori nucleari (recettore gamma attivato di proliferazione dei perossisomi) cui consegue l'incremento della sensibilità all'insulina dei tessuti adiposo e muscolare scheletrico e del fegato.

    Il pioglitazone è anche in grado di ridurre la produzione epatica di glucosio.

    Dagli studi condotti sul principio attivo, inoltre, è emerso che esso è capace di ridurre i livelli plasmatici di trigliceridi e acidi grassi liberi e di aumentare i livelli di HDL (cosiddetto colesterolo buono).


    https://www.my-personaltrainer.it/farmacol...-87.html#105060

    Edited by oooooo - 17/3/2020, 15:20
     
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    Secondo me..
    ormai ci stanno arrivando.
    Trovato il fattore scatenante,
    risolto il problema.
    Sono fiducioso.
     
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    Io soffro di pressione alta ma non uso ACE2 inibitori

    In ogni caso la faccenda è spiegata bene qua ed è dubbia

    https://www.fondazioneveronesi.it/magazine...pendere-le-cure

    Per quanto riguarda gli antiinfiammatori lo studio cita sono l'Ibuprofene non gli altri.
     
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    comunque molto bene per gli aggiornamenti.
    del fatto che il coronavirus abbia un meccanismo legato al gruppo ACE se ne parla già da parecchio.
    se riuscite ad avere migliori informazioni su:

    antipertensivi ACE inibitori

    Antinfiammatori, quali

    Antidiabetici orali

    sono ben accette.
    Portate anche informazioni con beneficio del dubbio.
    il dubbio in fase di studio è più che lecito,
    ma nel dubbio uno può anche cercare una nuova soluzione ai suoi problemi per il periodo in cui ancora non ci sono certezze.
     
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    Ecco, questa storia degli ACE inibitori mi sta mandando in tilt.
    Io prendo la pillola della pressione da un pò di anni (ho "solo" 43 anni), ed è un ACE inibitore.
    Sinceramente non mi sono mai posto troppe domande, la prendo e basta.
    Leggendo in giro, sembrerebbe che la cosa sia stata verificata solo sugli animali, ma non ho ben capito come e cosa.
     
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    chiedi al tuo medico se per adesso la puoi sostituire con qualcos'altro, per es. un beta-bloccante.
    Mangia meno. Riduci l'alimentazione calorica e carnea, incrementa le arance e i kiwi, contribuirà a tenere la pressione più bassa in modo naturale.

    ovviamente non farti mancare l'aglio, antipertensivo naturale.
     
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    per abbassare la pressione va anche bene una tisana di foglie di olivo (non trattate) ogni giorno.

    io ho un olivo in cortile e ha funzionato su di me
     
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    Vabbè limitatevi a dare informazioni sicure e condivise, e non i consigli della nonna.
    Il problema non è far abbassare la pressione che, chi ne soffre, sa benissimo cosa fare o non fare.

    Questo articolo spiega bene la situazione:

    https://www.insanitas.it/covid-19-e-anti-i...igli-della-sif/
     
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    https://siia.it/notizie-siia/farmaci-antii...ato-della-siia/

    La Sila dice che a oggi non si hanno studi certi e raccomanda la prosecuzione delle terapie antitensive.
    Io uso Ramipril, un ace-inibitore, per ipertensione moderata...


    in questa pagina
    https://www.adnkronos.com/salute/sanita/20...0J45pY16-Lw6U4Y
    la sila punta il dito sulle polveri sottili, molto presenti in val Padana, come veicolo della diffusione del contagio

    Edited by marco_palomar - 17/3/2020, 15:56
     
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